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Item 145 - Surveillance des maladies infectieuses transmissibles.
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Résumé
Objectifs CNCI | |
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Recommandations | |
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Mots-clés | A savoir |
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Généralités
Définitions
- Maladies infectieuses transmissibles : maladie causée par un agent infectieux (bactérie, virus, parasite ou champignon) ET ayant la capacité à se transmettre entre individus
- Epidémie
- Apparition d'un nombre de cas inhabituel
- Dans un espace géographique circonscrit
- Exemples: TIAC, …
- Pandémie
- Fréquence de cas anormalement élevée dans une période de temps limitée
- Dans un espace géographique non circonscrit
- Exemples: pandémie de grippe A H1N1, ...
- Endémie
- Fréquence de cas plus ou moins élevée habituelle et permanente
- Dans un espace géographique circonscrit
- Exemples: paludisme en Afrique / bilharziose en Egypte
Modes de transmission
- La transmission est le résultat de l'intéraction entre un agent infectieux, un réservoir, un hôte, un vecteur et une source
- La transmission directe
- Par contact (cutanéo-muqueux : manuporté ++), gouttellettes (distance < 1m), air (distance > 1m), verticale (mère-enfant lors de la grossesse ou l'accouchement)
- La transmission indirecte
- Par arthropodes (moustiques, tiques, ...), eau, alimentation, sol, objets
Epidémiologie des maladies transmissibles dans le monde
- !! 6 maladies = 90% des décès infectieux dans le monde
- VIH (SIDA) = 3.1M/an
- Maladies respiratoires aiguës (pneumonie, grippe) = 3M/an
- Diarrhées infectieuses = 2.5M/an
- Tuberculose = 2M/an (liée au SIDA ++)
- Paludisme = 1M/an
- Rougeole = 750 000/an (!)
Investigation d’une épidémie dans une collectivité
- Exemple d’une méningite (mais aussi valable pour TIAC: cf Problèmes posés par les maladies génétiques, à propos : d'une maladie chromosomique : la trisomie 21 ; d'une maladie génique : la mucoviscidose ; d'une maladie d'instabilité : le syndrome de l'X fragile)
- Enquête rétrospective: on compare l’exposition entre cas et témoins
- On dresse un tableau de contingence et on calcule l’Odds Ratio (OR)
- Si OR > IC(95%) alors le facteur étudié est bien un FdR de l’épidémie
- !! NPC: l’OR est différent du RR mais calculé sur le même tableau de contingence
4. Mesures correctrices et préventives (déterminer les actions à mener)
- Système de surveillance (cf infra): lancer avis d’alerte, etc.
- Mesures préventives: respect de la chaine du froid, hygiène alimentaire, etc.
- Vaccination, dépistage, éducation de la population, etc.
- Rédaction d’un rapport avec recommandations
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Tags :
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- Taux d'attaque
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- Lutte contre les infections
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- Secret médical
- Serment d'Hippocrate
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- Professionnels de santé
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- Responsabilité pénale
- Responsabilité administrative
- Aléa thérapeutique
- Faute médicale
- Responsabilité
- RMM
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- Concertation
- Organisation du parcours de soins
- Dossier médical
- Droit des patients
- Consentement
- Données de santé informatisées
- Soins palliatifs
- Curatelle
- Tutelle
- Loi Leonetti
- Loi de Bioéthique
- IVG
- IMG
- Don d'organe
- Recherche biomédicale
- Ethique
- Déontologie
- DPN
- DPI
- Protection des malades
- Certificat médical
- Herpès
- Syphilis
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- Chlamydia
- Grossesse
- Psychothérapie
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- Psycho-traumatisme
- Trithérapie antirétrovirale
- Viol
- Harcèlement
- Violences
- Certification
- EPP
- Obligation
- Pratiques professionnelles
- Assurance qualité
- Indicateur qualité et sécurité des soins (IQSS)
- Endocardite
- CMU
- CPAM
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- Consommation
- Sécurité sociale
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- Mutuelle
- Protection sociale
- Dépenses de santé
- Economie de la santé
Tags :
- Prévention
- Déclaration obligatoire
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- Agents infectieux
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Dossier Progressifs
Zika
En ce moment, le virus Zika fait des ravages en Amérique du Sud. Vous êtes interne à Paris et ça vous plairait pas mal de passer un semestre dans les Antilles ou en Guyane. Vous vous renseignez donc sur ce fameux virus et ses effets...
Màj: 14/02/2016
Tags :
- Santé publique
- Handicap
- Indicateurs démographiques
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- Données épidémiologiques
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- Sérum et vaccination anti-tétanique
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- Observance
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- Complications
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- Cryptococcose
- Cancers associés au VIH
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- Isolement
- Enquête autour du cas
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Zika
En ce moment, le virus Zika fait des ravages en Amérique du Sud. Vous êtes interne à Paris et ça vous plairait pas mal de passer un semestre dans les Antilles ou en Guyane. Vous vous renseignez donc sur ce fameux virus et ses effets...
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